Los hallazgos publicados en la revista Pharmacopsychiatry, basados en una encuesta en línea realizada en Alemania entre junio de 2020 y agosto de 2020 con más de 1,000 pacientes, desacreditan la afirmación de que el cannabis con alto contenido de THC plantea riesgos únicos para la salud.
“A los pacientes se les permitía participar solo si recibían un tratamiento a base de cannabis de las farmacias en forma de flores de cannabis prescritas por un médico”, explicaron los investigadores.
“En general, la efectividad media reportada por el paciente fue de 80.1% (rango, 0— 100%). Un modelo de regresión no reveló asociación entre la efectividad reportada por el paciente y la variedad. Además, no se detectó ninguna influencia de la enfermedad en la elección de la cepa [de cannabis medicinal]. En promedio, se reportaron 2.1 efectos secundarios (con mayor frecuencia sequedad de boca (19.5%), aumento del apetito (17.1%) y cansancio (13.0%)). No obstante, 29% de los participantes no reportaron ningún efecto secundario. Sólo 398 participantes (38.7%) indicaron que los costos de [cannabis medicinal] estaban cubiertos por su seguro de salud”, continuaron.
Los investigadores dijeron que los pacientes “autorreportaron muy buena eficacia y tolerabilidad” del cannabis medicinal, y que “no había evidencia que sugiriera que cepas específicas [de cannabis medicinal] sean superiores dependiendo de la enfermedad a tratar”.
Los hallazgos son notables dado que en Europa “flor de cannabis de grado farmacéutico… contienen niveles de THC del 20 por ciento o más”, según NORML.
NORML dijo que los hallazgos de la encuesta “retroceden contra las afirmaciones de que las cepas de cannabis más altas en THC representan riesgos únicos para la salud o que hay una ausencia de investigación que respalde la eficacia de las quimiovares de cannabis medicinal por encima del 10 por ciento de THC”.
Los investigadores detrás de la encuesta dijeron que se vieron impulsados a examinar el asunto debido a la falta de investigación que contenga cannabis medicinal de alta potencia. Sus hallazgos, dijeron, representan “el primer gran estudio que explora la efectividad y tolerabilidad de diferentes cepas de cannabis prescritas por médicos en Alemania”.
“Cada vez hay más evidencia de que la medicina basada en cannabis (CBM) es eficaz en muchas indicaciones diferentes, principalmente dolor crónico, espasticidad en esclerosis múltiple y cuidados paliativos. Después de la reintroducción en medicina, el número y tipo de CBM disponible aumentó constantemente, variando desde el tetrahidrocannabinol puro (THC) hasta el cannabidiol puro (CBD), así como extractos de cannabis y flores con proporciones THC:CBD muy diferentes. En Alemania, las flores y extractos de cannabis se legalizaron con fines médicos en 2017. En casos excepcionales limitados y previa aprobación (según el Código del Seguro Social), los costos son cubiertos por el seguro de salud. Hoy (a partir de 2023), en Alemania, se pueden prescribir más de 150 flores de cannabis diferentes. No obstante, es en gran parte desconocido, si cepas particulares y/o diferentes concentraciones de THC, CBD, otros cannabinoides, y otros ingredientes, incluyendo terpenos y flavonoides, resultan en diferente efectividad en diferentes condiciones”, detallaron.
“Hasta el momento, solo un número limitado de estudios comparó directamente los efectos de diferentes cepas de cannabis en diferentes indicaciones. Según datos recabados entre 2009 y 2010 de 600 pacientes registrados en la Vancouver Island Compassion Society y tratados con cannabis medicinal (MC), las cepas ‘más popular’ de Cannabis indica aliviaron de manera más efectiva el dolor en comparación con las cepas de C. sativa. Se encontró que varias características son similares para ambas especies, e. g., confianza en la pureza, vía de administración, y razón de uso (recreativo vs. medicinal)”.
Aun así, los investigadores también notaron límites a sus hallazgos, y advertieron contra sacar demasiadas conclusiones radicales.
“No logramos confirmar nuestra hipótesis principal de que cepas específicas de cannabis son más eficaces en indicaciones específicas. Tampoco hubo influencia de la indicación respectiva en la elección de la cepa MC”, señalaron. “Además de una cepa, todas las cepas preferidas por los participantes fueron THC dominante con altas concentraciones de THC. La efectividad y tolerabilidad autorreportadas de MC para el tratamiento de una variedad de padecimientos médicos se calificaron como excelentes, sin diferencias relevantes entre C. sativa, indica, o híbrido. La mayoría de los pacientes habían usado cannabis como automedicación así como MC prescrita por los médicos durante años. El perfil general de olfato y gusto fue calificado como muy bueno. Por otro lado, la costo-efectividad promedio se calificó como pobre, lo que probablemente se debe a que la mayoría de los pacientes no obtuvo cobertura de costos de su seguro de salud”.
Otras limitaciones incluyen del estudio “(i) solo se pudieron incluir pacientes de habla alemana, (ii) la mayoría de los participantes vinieron de Alemania, y por lo tanto los datos representan solo una pequeña región geográfica, (iii) solo se pudieron recopilar datos de cepas MC disponibles en las farmacias alemanas en 2020; (iv) los datos se recolectaron en línea en base a diagnósticos autoreportados y efectos del tratamiento, (v) no se puede excluir por completo que los participantes proporcionaran información falaz”.
Pero el estudio también “tiene varias fortalezas”, dijeron, señalando su “gran tamaño muestral… tiempo de reclutamiento relativamente corto… inclusión de solo pacientes que usaron MC de farmacias prescritas por médicos… pacientes con un amplio espectro de indicaciones diferentes… uso relativamente largo de tiempo de MC… y uso de 5.9 cepas de MC diferentes en promedio permitiendo la comparación con respecto a la efectividad clínica”.
Fuente de información: HighTimes
